Arthrozentese / Arthroskopie
Minimal-invasive Verfahren zur schnellen Schmerzlinderung, Funktionsverbesserung und Entzündungsreduktion bei Kiefergelenksbeschwerden.
Die Arthrozentese und die arthroskopische Gelenktherapie sind heute die effektivsten minimal-invasiven Behandlungsoptionen bei schmerzhaften Kiefergelenksstörungen. Beide Verfahren wirken, indem entzündliche Mediatoren entfernt, Verklebungen gelöst und die Beweglichkeit des Diskus verbessert werden.
Im CRANIOLOGICUM Bern setzen wir beide Verfahren routiniert ein – ideal bei arthralgischen Beschwerden, Diskusverlagerungen ohne Reposition, Gelenkblockaden und chronischer Überlastung.
Heilungsverlauf und Prognose
Schnelle Schmerzlinderung, funktionelle Verbesserung und hohe Erfolgsrate
Heilungsverlauf
- Arthrozentese:
- – leichte Beschwerden für 1–3 Tage
- – normale Funktion meist nach wenigen Tagen
- – Physiotherapie empfohlen
- Arthroskopie:
- – leichte bis moderate Beschwerden 3–5 Tage
- – Mundöffnung verbessert sich oft rasch
- – gezielte Nachbehandlung (Physiotherapie) entscheidend
Erfolgsraten
- Arthrozentese: 80–90 % Verbesserung bei arthralgischen Beschwerden
- Arthroskopie: hohe Erfolgsraten bei strukturellen Problemen & chronischen Fällen
- Kombination aus Spülung + Hyaluronsäure: besonders gute funktionelle Ergebnisse
- Arthroskopie hat geringere Rezidive als konservative Therapie allein
Studien zeigen, dass frühzeitige minimal-invasive Therapie Chronifizierung verhindert.
Prognose
- ausgezeichnet bei funktionellen Beschwerden
- gut bis sehr gut bei diskusbedingten Blockierungen
- stabil bei chronischer Synovitis
- degenerative Veränderungen können stabilisiert, aber nicht vollständig rückgängig gemacht werden
Wissenschaftliche Literatur
Nitzan et al.
Arthrocentesis of the TMJ: clinical outcome and mechanisms of action.
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.
→ Fundamentalarbeit: Spülung löst Adhäsionen und reduziert Entzündungsmediatoren.
Murakami et al.
Arthrocentesis vs arthroscopic surgery in TMJ disorders.
Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology.
→ Zeigt Vorteile der Arthroskopie bei strukturellen Problemen.
Al-Moraissi et al.
Arthrocentesis effectiveness: systematic review and meta-analysis.
Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery.
→ Evidenzbasierter Nachweis der hohen Erfolgsrate.
McCain et al.
Arthroscopic lysis and lavage of the TMJ.
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.
→ Grundlage der modernen arthroskopischen TMJ-Technik.
Manfredini et al.
TMJ disorders: pathophysiology and management.
Journal of Dental Research.
→ Aktuelle Evidenz zu Diagnostik und Therapiestufen.
